歯を残すために

歯に栄養を運び、歯の強度を保つ縁の下の力持ちである歯髄。

この歯髄を失ってしまうと、栄養源が絶たれてしまうため、枯れ葉のようになってしまいます。

そのため、歯を残せたとしても強度が落ち、治療後の歯根破折のリスクが高まります。
ファイバーボストという土台によって、残根に負担がかかりにくいようにすることはできますが、歯髄がある歯に比べたら破折しやすいことには変わりありません。

歯髄を取った歯は失活歯と呼ばれます。
つまり、活動していない歯ということになります。ご自身の身体に血液が回らなくなったとしたらその部分はどうでしょうか。想像したくない結果になると思います。

歯を残すために重要なことは、診査診断です。

口腔内診査、パノラマレントゲン・デンタルレントゲンを中心に、時にはCTを撮影し、診査診断に役立てます。レントゲンなどを細かく分析し、歯を残せるかどうかを判断していきます。

ただ、治療を始めてから、診査時にわからなかったことが明らかになることもあります。また、治療を行ったうえでの歯や歯周組織の反応で評価する場合もあるため、結果的に患者様の求めることが達成できない可能性もあります。

歯を残す上で一番起こりうるリスクは、「残せるといったのに残せなかった」と治療後に問題になるケースです。

確実に残せるケースの場合は別として、残せるか残せないかの瀬戸際にある歯は確実に残せますとは断言できません。どちらかというと“残すためのチャレンジする”という意味合いが強くなります。

そのためには患者様のご理解とご協力、同意が何よりも重要になります。
当院ではその理由をきちんと説明し、理解と同意が得られてから治療に進むようにしています。

もしかしたら、しつこいな。わかってるよ！と思われている患者様も多いかもしれませんが、初診時から毎回治療前に、治療内容や治療経過、患部の状態のご説明を必ず行います。

また治療後にも今日行った治療、そして次回の治療についてご説明して終わることを心がけています。
常に患者さんと情報を共有し、理解と同意を意識することで、何をされているかわからない、自分の歯がどうなっているかわからないという状況を無くす努力をしています。患者さん自身に、自分の歯について知ってもらいたいという思いがあります。

歯を失う原因である、虫歯や歯周病を中心に行います。

また治療後のメンテナンスや予防処置を通して、残した歯を長く保つためのサポート治療も行っています。

虫歯では、歯髄保存治療と根管治療が歯を残すための手段です。
歯周病では、歯周基本治療や歯周外科治療、歯周組織再生療法があります。

特に根管治療や歯周外科治療（歯周組織再生療法含む）は、歯を残すための最終手段であると言えます。再発・再治療になれば、歯を残せる確率は格段に下がり、治療の難易度も高まります。そのため、治療を行ったうえでの歯の状況を見ながら進めていくので、治療期間がかかる場合もあります。

定期検診はとても重要です。
治療によって歯を残すことができたとしても、お口の中の状態は刻一刻と変化します。

例えば、天然歯とクラウンの摩耗状態が変わることで噛み合わせの高さが変わってしまい、特定の歯に強い負担がかかる。骨が経年的に痩せてしまい、入れ歯が合わなくなってしまったなど、定期検診でメンテナンスすることで、歯を守ることができます。定期的なメインテナンスがないと、そのような変化に対応できず、再発や新たな問題が生じ歯を失うリスクが高くなってしまいます。

虫歯や歯周病の再発を防ぐことを前提としながら、口腔内の状態をチェックし、いち早くリスクを発見、解決していきます。